许多青光眼患者需要长期用药,药物的正确使用有时对青光眼患者的病情及预后起着至关重要的作用,你知道如何正确使用吗?
噻吗心安不宜多用 噻吗心安作为一种传统的β受体阻滞剂,具有较好的降眼压作用。但该药是非选择性β受体阻滞剂,更易引起心、肺及中枢神经系统的意外和副作用。噻吗心安滴眼后降压作用可持续12~24小时,每日滴1~2次。一般以0.25%浓度每日1次开始,因浓度越大,副作用越大。有报告,用0.25%浓度副作用发生率为20%,用0.5%浓度副作用增至46%。通常疗效不足时,可增加到每日2次滴眼或改用0.5%浓度。若再增加浓度或滴眼次数,疗效并不增加,发生副作用的危险性却更大了。所以,患者自己一定不要任意多用该药。 药物治疗不是多多益善 作为慢性眼病,青光眼的用药要循序渐进,随治疗时间延长,而药性的增高,逐步增加滴眼药次数和浓度,或再增加另一种局部用药,必要时全身加药,切不可不顾病情随意加药,多多宜善。青光眼治疗急功近利的结果只能是徒劳无益反有害。 学会正确滴眼药水 得了"红眼病",勤滴几天眼药水就好了。而青光眼滴眼药可能要伴您度过漫长人生。可见掌握正确的滴药方法多么重要。一般滴药前要做到一查二看。先查眼药瓶标签、浓度是否对,有无过了有效期;再看眼药水有无变色、变混或有絮状物、沉淀物,药瓶和瓶盖有无裂纹、破口。若有以上任何一项异常应弃之不用。滴药前先洗干净手,然后仰头眼向上看,左手轻拉下眼皮,使下眼皮和眼球之间形成囊袋状空隙,右手把眼药水靠近眼内眦滴入空隙内,持续数秒钟后拉下眼皮向上与眼球接触,在闭眼3~5分钟的同时,用手指垫棉球轻压住内眼角,以免药液渗入鼻泪道后被鼻粘膜吸收进入血液,引起全身副作用。若需同时滴两种以上眼液,由于滴药后至少3~5分钟后药液才被吸收,加上泪湖有限的容量仅能容纳不到一滴眼液,连续滴两滴不仅浪费外溢于面部,还会降低疗效。所以在滴一种眼药后,至少5分钟以后再滴第二种眼药。 对青光眼病人的建议 ①遵循医生的指导,按医生要求的频率使用,如你在用药中感到不适,就立即与医生联系,医生将告诉你是否需要停药。 ②一定要按要求用药,即使你不在家或生病,你仍需坚持使用,同时滴用2种以上的眼药,间隔时间至少应在5分钟以上。 ③不要轻易断药或者随意地用药。每种降眼压的药物有其严格的适应症,并有疗效的明显的个体差异。因此治疗有效的药才是好药,而不是越昂贵越好。 ④要定期复查,大多数的青光眼是慢性进展的疾患,反复检查是正确治疗的保证。 ⑤一旦有眼睛不适症状,立即去看医生。如你有视力模糊和眼痛,或视物时有光环及有其他眼部不适,请与医生联系。 ⑥鼓励你的亲属,去做眼部检查,青光眼不止影响一个家庭成员,因此,你的父母、兄弟姊妹、子女、表兄妹都要检查。 ⑦要知道自己患的是何种青光眼。 ⑧青光眼病人要保持轻松乐观、积极向上的生活态度和培养宁静稳定,善于自我调整良好心理素质。 ⑨最好在你的钱夹或钱包里放一种标有你患何种青光眼的说明并标明你需要的药物,这样在发生紧急情况或 急诊时,医生会正确理解你的瞳孔大小,并且不会干扰你的青光眼治疗。 ⑩青光眼病人最好不要戴墨镜,因为戴墨镜后可能产生类似暗室的散瞳效应,尤其是患有闭角型青光眼的病人戴墨镜过久后,可能引起眼胀、头痛、甚至眼压升高。