白内障是致盲的首因。引起白内障的原因是多方面的,而手术是 治疗白内障的最好方法。在临床工作中我们发现,患者对手术时机的 选择普遍存在着两大误区—— 白内障要等到成熟再做 老的观点认为白内障要等到视力下降到0.1以下再做手术。如此 有以下多个弊端。首先,随着白内障的不断加重,对眼内多个组织如 角膜内皮、晶体悬韧带、虹膜组织等损伤将加大,术后并发症发生的 几率增加。其次,对于存在窄房角、有闭角型青光眼发生可能的病人, 在经历白内障膨胀期过程中,有诱发青光眼急性发作的可能,一旦急 性发作将会出现虹膜萎缩、角膜内皮损伤、虹膜后粘连等改变,严重 影响白内障手术效果。因此,白内障不要等到视功能下降到很低水平 时才做手术。 白内障越早做越好 人类晶体通过调节能够看远也能看近。虽然近年来人工晶体研发 速度很快,但它们在调节幅度、调节速度以及成像质量等多个方面远 不能与人类自己的晶体相比。同时,在白内障早期晶体因为体积膨胀 而仅仅表现为屈光的改变,简单地说,病人可以通过配戴眼镜就可获 得良好的视力。因此盲目追求早期手术而忽略了术后可能出现的弊端, 是不可取的。 白内障手术时机的选择没有固定的模式。对于一个具有窄房角, 对生活质量要求较高的患者,早期手术既可预防青光眼发作,同时又 能提高生活质量;对于一个习惯戴镜,从事一般工作,对视功能没有 过高要求的患者,可先通过调整其屈光状态,而后根据病变发展再考 虑手术。在此过程中,需要医患双方对疾病有充分的认识以及良好的 沟通。
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白内障相关小知识
一只眼得了白内障,会不会传给另一只眼? 白内障是晶状体老化引起的,其发展是逐渐进行的,而且双眼是 对称的,因此一只眼患白内障,另一眼也会发生,只是程度不同而已。 白内障能预防吗? 到目前为止,还没有办法预防白内障的发生,但我们了解到一些 因素能够加快白内障的发展。如紫外线照射,吸烟,饮酒,类固醇等 药物的使用及糖尿病等疾病。因此在日常生活中尽量避免这些因素的 影响,以延缓白内障的进展。 得了白内障如果不治疗会怎么样? 白内障发展到一定程度会严重影响视力,乃至失明。 白内障术后多长时间能恢复? 术后一般3个月左右才能完全稳定,这段时间要按时点药,定期 复查;保证眼部休息,不要过度疲劳;保持眼部清洁;避免意外撞击 及剧烈运动等。 |
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